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梅州
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廣東醫(yī)保新規(guī)征求意見 當(dāng)年醫(yī)保零報銷 次年或可提高待遇
時間:2024-10-11 09:53:48 來源:本網(wǎng) 瀏覽次數(shù):-
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  日前,,省醫(yī)保局發(fā)布了《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于完善醫(yī)療保險相關(guān)政策的通知(征求意見稿)》,,對連續(xù)參保人員,、當(dāng)年基金零報銷人員和未連續(xù)參保的“斷保者”提出了新規(guī)定,。

  根據(jù)征求意見稿,,自2025年起,,對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,,之后每連續(xù)參保1年,,提高大病保險最高支付限額3800元,。對當(dāng)年基金零報銷的居民醫(yī)保參保人員,,次年提高大病保險最高支付限額3800元。兩項激勵額度可累加,。連續(xù)參保激勵和零報銷激勵累計提高總額不超過所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險原封頂線的20%,。居民發(fā)生大病報銷并使用獎勵額度后,前期積累的零報銷激勵額度清零,;斷保之后再次參保的,,連續(xù)參保年數(shù)重新計算,。

  同時,征求意見稿還提出,,對斷保者建立“待遇等待期”調(diào)整機(jī)制,。自2025年起,除新生兒等特殊群體外,,對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參?;蛭催B續(xù)參保的人員,設(shè)置參保后固定待遇等待期3個月,;其中,,未連續(xù)參保的,每多斷保1年,,在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動待遇等待期1個月,。

  征求意見稿公示時間為10月8日至10月15日。(記者:羅鴻璋(見習(xí)))