疫情防控進入新階段,,為加強醫(yī)療救治特別是對重癥患者的醫(yī)療救治工作,,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組21日專門召開全國電視電話會議進行部署,。
老年人出現(xiàn)哪些癥狀應及時就診?怎樣做好老年和兒童重癥患者的救治,?圍繞公眾關注的熱點問題,,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制組織專家作出解答。
熱點一:近期北京感染患者情況如何,?
北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任李燕明表示,,冬季天氣寒冷,特別在廣大北方地區(qū),,正是呼吸道感染性疾病高發(fā)時節(jié),。多種因素導致近期北京的重癥患者在增加。
李燕明介紹,,北京醫(yī)院也是國家老年醫(yī)學研究中心,,收治的老年患者較多。部分老年人感染奧密克戎后出現(xiàn)重癥,,但經救治后,,總體來看預后狀況還可以。
北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉介紹,,朝陽醫(yī)院的日均急診量,、發(fā)熱門診量在綜合醫(yī)院中比較有代表性。從近期統(tǒng)計來看,,該院發(fā)熱門診日均350例至400例,,急診日均約500例。
熱點二:老年人出現(xiàn)哪些癥狀應及時就診,?
李燕明提醒,,老年人在家中一旦出現(xiàn)發(fā)熱,一定要加強體溫,、脈搏,、心率、血壓和血氧飽和度監(jiān)測,。如果出現(xiàn)血氧飽和度下降,、呼吸困難、肢體活動或精神狀態(tài)異常,,要及時去醫(yī)院就診,,就診越早,救治成功率越大。
12月15日,,在中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院南湖院區(qū)發(fā)熱門診,值班醫(yī)生在為患者治療,。新華社記者 楊青 攝
李燕明介紹,,尤其是照護家中失能、半失能老人時,,要重點觀察以下幾點:
一是老年人一般情況的變化,,比如進食狀態(tài)是否良好、有無尿失禁等,。
二是老年人的精神及神志狀態(tài),,假如出現(xiàn)明顯失智、認知障礙或者言語失去邏輯,,都是危險信號,。
三是新的異常情況,比如突然出現(xiàn)呼吸困難,,或者突然出現(xiàn)一側肢體活動異常,,要及時到醫(yī)院就診。
四是老年人可能合并患有一些基礎疾病,,如慢阻肺病,、哮喘、冠心病,、糖尿病等,,若感染奧密克戎后原有基礎疾病加重,也要及時就醫(yī),。
熱點三:年輕人什么時候應去就醫(yī),?
李燕明表示,年輕人感染奧密克戎后發(fā)生重癥的可能性較小,,如果感染后出現(xiàn)以下幾種情況,,應及時就醫(yī):一是用藥后體溫持續(xù)不降;二是出現(xiàn)了呼吸困難,;三是血氧飽和度明顯下降,。
李燕明呼吁,疫情高峰期間,,患者相對較多,,應盡可能將醫(yī)療資源特別是120急救資源,讓給兒童,、有基礎病的老年人等脆弱人群,。
童朝暉介紹,,從當前病例來看,青壯年感染奧密克戎后出現(xiàn)肺炎的很少,,病情相對可控,。
熱點四:怎樣做好老年和兒童重癥患者救治?
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝介紹,,根據國務院聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組要求,,三級醫(yī)院要充分發(fā)揮醫(yī)療救治兜底保障作用。當前全國的重癥患者逐漸增加,,三級醫(yī)院不僅要對新冠肺炎重癥患者加強救治,也要對一些核酸陽性合并更多基礎疾病的重癥患者加強救治,。高齡老人合并基礎疾病的,、低齡兒童發(fā)生病情變化的,要直接轉診到三級醫(yī)院,。
焦雅輝表示,,各省份要發(fā)揮指導作用,做好三級醫(yī)院的“分區(qū)包片”,。三級醫(yī)院負責轄區(qū)內的所有高風險人員,,同時不得以不在“分區(qū)包片”范圍內為由拒收患者。國務院聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組已建立監(jiān)督制度,,將對三級醫(yī)院收治重癥患者的情況進行評估和考核,,并建立日報告制度和定期通報制度。
焦雅輝還表示,,根據要求,,各地要提前做好預案,120急救車輛要重點保障急危重癥患者轉運,。暢通120急救電話,,各地要擴容、增加120接聽電話的坐席,。同時,,為減少部分咨詢電話占用120資源,各級各類醫(yī)療機構應開通24小時互聯(lián)網醫(yī)療服務和線上咨詢服務,。
熱點五:農村出現(xiàn)重癥患者如何及時轉運,?
元旦和春節(jié)“兩節(jié)”將近,人員流動性增加,,農村地區(qū)疫情防控和醫(yī)療救治壓力也有所增加,。
焦雅輝表示,要加強縣級醫(yī)院的醫(yī)療救治作用,,充分發(fā)揮城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援機制,,所有三級醫(yī)院要與縣級醫(yī)院建立一對一幫扶關系,。在“兩節(jié)”期間,三級醫(yī)院要加強對縣級醫(yī)院指導,,派員在縣級醫(yī)院駐點,。
焦雅輝表示,各地還要利用巡回醫(yī)療車,,派出巡回醫(yī)療隊,,加大對農村地區(qū)巡回巡診的力度,做到關口前移,,及時發(fā)現(xiàn)老年人身體健康狀況變化,,及時送到醫(yī)院就診??h級醫(yī)院要做好床位,、設備、設施,、人員等相應準備,,建立城市和縣之間的支援和轉診機制,保障農村在出現(xiàn)重癥患者時能夠及時轉運,。
熱點六:養(yǎng)老院等重點場所如何保障救治,?
據介紹,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構正在對各地社區(qū)老年人群體進行健康狀況的摸底調查,。
焦雅輝表示,,要加強對重點環(huán)節(jié)和重點人群的醫(yī)療救治安排,對于養(yǎng)老院和福利院等老年人集中的重點場所要特別重視,。各地衛(wèi)健部門要與民政部門建立聯(lián)系,,醫(yī)院要對口支援一些養(yǎng)老院和福利院,定期為老年人提供健康指導,,一旦發(fā)現(xiàn)老年人健康狀況發(fā)生變化,,及時就醫(yī)和轉診。
(轉自新華社)